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    產碳青霉烯酶的操作法則

    點擊次數:1393 更新時間:2019-02-15
       產碳青霉烯酶的操作法則
      產碳青霉烯酶作為細菌(尤其是革蘭陰性桿菌)主要耐藥機制,自1982年英國從粘質沙雷菌中分離出碳青霉烯酶以來,已陸續報道70余種碳青霉烯酶。由于產酶編碼基因位于染色體或質粒上,可以快速整合至細菌中,特別是臨床分離的銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌對碳青霉烯類抗生素耐藥率不斷增高,給臨床治療和醫院感染防控帶來巨大的挑戰。
      產碳青霉烯酶具有很廣泛的水解底物譜,臨床一旦遇到產該酶的菌株,很難治療,目前尚無有效藥物。進行聯合藥敏試驗,或進行聯合抗菌藥治療。目前已報道的可檢測產碳青霉烯酶的方法主要有EDTA協同試驗、改良Hode試驗、三維試驗(以亞胺培南替代頭孢西丁,其余操作相同)以及Etest法。
      操作:
      1、基礎培養基:取瓶內干粉42.5g溶于1000mL去離子水的潔凈三角瓶中,移取2.0ml增補劑S1加入到培養基內,充分攪拌混勻。也可根據需要按照42.5g/L和2.0ml/L的比例擴大或縮小制備培養基的量。
      2、加熱至100℃,不停攪拌,使其*溶解。若使用微波爐加熱,應將培養基加熱沸騰,立即移出,輕輕搖勻,再放入微波爐加熱,觀察小氣泡變為大氣泡,直至*溶解即可。切勿使培養基溢出。
      3、增補劑S2:取增補劑S20.25g溶于2.0ml無菌去離子水中,攪拌均勻,過濾(0.45um濾膜)備用。也可根據需要按照0.25g/L的比例擴大或縮小制備增補劑的量。
      4、將溶解*的增補劑S2加入到冷卻至45℃~50℃的基礎培養基和增補劑S1中,輕輕地搖動均勻,配制成產碳青霉烯酶的顯色培養基,傾注平皿,使其凝固,晾干備用。
      保存該成品平板在室溫可保存一天或在冰箱內貯存1個月(2℃~8℃,避光)。
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