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    服用真菌類藥敏紙片氟康唑有可能會出現哪些不良反應

    點擊次數:1336 更新時間:2019-06-04
       服用真菌類藥敏紙片氟康唑有可能會出現哪些不良反應
      真菌類藥敏紙片氟康唑為新型三唑類抗真菌藥,能有效地抑制真菌的細胞膜合成,抗真菌譜較廣,口服及靜注本品對人和各種動物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受損的人和動物的全身性念珠菌病)、新型隱球菌感染(包括顱內感染)、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括顱內感染)及莢膜組織胞漿菌、斐氏著色菌、卡氏枝孢霉等有效。本品的體外抗菌活性明顯低于酮康唑,但本品的體內抗菌活性明顯高于體外作用。本品的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。
      本品口服吸收良好,生物利用度可達靜脈給藥的90%以上,口服吸收不受食物影響,服藥后0.5-1.5小時后一般血藥濃度可達峰值,血藥濃度與劑量成正比,血漿清除t1/2約為30小時,血漿蛋白結合率較低,一般為11%-12%,本品吸收后廣泛分布于全身各組織及體液中,唾液和痰中濃度與血藥濃度相接近,在真菌性腦膜炎患者的腦脊液中藥物濃度為血藥濃度的62%-80%。體內代謝很少,真菌類藥敏紙片氟康唑所結劑量的60%-80%以原形隨尿排出。
      真菌類藥敏紙片氟康唑的不良反應:
      1.常見消化道反應,表現為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。
      2.過敏反應:可表現為皮疹,偶可發生嚴重的剝脫性皮炎(常伴隨肝功能損害)、滲出性多形紅斑。
      3.肝毒性:治療過程中可發生輕度一過性血清氨基轉移酶升高,偶可出現肝毒性癥狀,尤其易發生于有嚴重基礎疾病(如艾滋病和癌癥)的患者。
      4.可見頭暈、頭痛。
      5.某些患者,尤其有嚴重基礎疾病(如艾滋病和癌癥)的患者,可能出現腎功能異常。
      6.偶可發生周圍血象一過性中性粒細胞減少和血小板減少等血液學檢查指標改變,尤其是有嚴重基礎疾病(如艾滋病和癌癥)的患者服用真菌類藥敏紙片氟康唑時應格外小心。
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